Il reste peu de chose pour la rentrée scolaire. Parmi les nombreuses choses à préparer et à planifier, une ne peut manquer: préparez-vous à arrêter les pouxEh bien, je suis désolé d'être celui qui vous l'annonce, mais ces poux détestés mutent pour devenir résistants à certains traitements courants vendus dans les pharmacies, les drogueries et autres endroits. Un nombre croissant d’études observent une résistance aux ingrédients classiques dans différentes régions.
Bien que les chercheurs n'aient trouvé des poux mutants que dans 25 des 30 États américains, les nouvelles restent alarmantes. Cela signifie que la moitié des États américains ont poux mutantsSi les poux ont muté à tous ces endroits, Il n’est pas déraisonnable de penser que la résistance pourrait se propager. dans d’autres régions du monde où l’utilisation et l’abus de répulsifs contre les poux sont si répandus.
À propos des poux
Les poux sont des insectes parasites qui vivent généralement sur le cuir chevelu et se nourrissent de sang plusieurs fois par jour.Les parasites sont transmis principalement par contact direct en tête-à-têteIls ne volent pas et ne sautent pas. Ils préfèrent la nuque et la zone derrière les oreilles, où le poil est plus chaud et plus fin.
Les infestations de poux de tête sont principalement traitées avec des produits topiques contenant de la perméthrine ou des pyréthrines., une famille d'insecticides appelés pyréthroïdes, qui agissent sur le système nerveux du pou. Il existe également options non insecticides (comme les silicones de type diméthicone) qui immobilisent et étouffent l'insecte.
Les poux ont six pattes munies de griffes crochues, ce qui leur permet de bien agripper les cheveux. Un pou peut survivre environ 30 jours sur le cuir chevelu. et pond des lentes qui éclosent après quelques jours. L'infestation entraîne démangeaisons, irritabilité et troubles du sommeil.
Pour donner une bonne nouvelle, même si les poux sont une nuisance, Il n’existe aucun cas connu de transmission de maladie par les poux de tête..
Cependant, selon le chercheur Kyong Yoon de la Southern Illinois University à Edwardsville, Les signalements de poux résistants aux pyréthroïdes augmentent depuis des décennies, à mesure que son utilisation s'est répandue.
Poux mutants
Peu de temps après sa découverte, Yoon a analysé des échantillons de poux de tête collectés dans différentes écoles pour trois mutations génétiques – M815I, T917I et L920F – connues sous le nom de mutations KDR (résistance knock-down)Ces mutations avaient déjà été décrites chez d’autres insectes qui présentaient une résistance aux pyréthroïdes. il y a des décennies.
Yoon a découvert que de nombreux poux de tête possédaient les trois mutations génétiques qui, ensemble, altéré leur canal sodique neuronal et désensibilisé l'effet des pyréthroïdes.
Au fil du temps, davantage de populations ont été analysées et il a été constaté que Dans de nombreux échantillons, pratiquement tous les poux présentaient ces gènes.Certains articles ont été présentés lors de réunions scientifiques et d’autres dans des revues ; dans tous les cas, Le message est cohérent : la résistance aux pyréthroïdes est très couranteIl a également été noté qu’une partie de la recherche a été financée par l’industrie pharmaceutique, un fait qui aide à contextualiser les résultats.
Résistance à 100% aux pyréthrinoïdes dans 25 États américains
L'équipe de chercheurs a collecté des échantillons de poux de tête dans 30 des 50 États des États-Unis, collectant un total de 109 populations de poux.
Les chercheurs ont constaté que 104 des 109 villes des poux contenaient les trois mutations KDR, les rendant totalement résistants aux pyréthroïdes. Ces populations provenaient 25 états, y compris le Texas, la Floride, la Californie et le Maine.
Des populations de poux à New York, dans le New Jersey, au Nouveau-Mexique et dans l'Oregon ont été trouvées avec une, deux ou trois mutations, tandis que Le Michigan était le seul État dont la population de poux était encore très sensible aux pyréthroïdes.
Bien que ces résultats soulèvent des inquiétudes quant à l’efficacité des traitements courants contre les poux de tête, Les directives pédiatriques continuent de considérer les traitements en vente libre comme la première option lorsqu'il est utilisé correctement. Malgré tout, Si après une application minutieuse ils ne fonctionnent pas, il est conseillé de passer à des alternatives avec un autre mécanisme d'action et de renforcer le peignage avec un peigne à lentes.
Cependant, Yoon prévient que si un produit chimique est utilisé à maintes reprises, ces petites créatures finiront par développer une résistance à ce produit chimique, il recommande donc éviter une utilisation indiscriminée et prophylactique.
Comment reconnaître la résistance et que faire ?
Il y a des signes qui indiquent une résistance : Persistance de poux vivants après un traitement approprié, réinfestations très rapides y échec de plusieurs produits avec le même principe actifSi cela se produit, suivez cette approche pratique :
- Revoir la techniqueAppliquer sur cheveux secs, en quantité suffisante pendant la durée souhaitée. Répéter l'application chaque semaine (jours 7 à 9) selon le cycle de vie du cheveu.
- Changer de famille de produits:passe de la perméthrine/pyréthroïdes à malathion (pédiculicide et ovicide) ora silicones (diméthicone) qui agissent par occlusion. Dans certains cas, le professionnel peut indiquer ivermectine topique.
- Peignez soigneusement avec un peigne à lentes après chaque traitement et tous les deux jours pendant 1 à 2 semaines pour éliminer les lentes.
- N’utilisez pas de pédiculicides à titre « préventif »:favorise la résistance et n'empêche pas la contagion.
Traitements et mécanismes : ce que l'on sait
Pyréthroïdes (perméthrine et pyréthrines):ils agissent sur les canaux sodiques neuronaux du pou. Résistance KDR réduit leur efficacité dans de nombreux domaines. Cependant, lorsqu'ils fonctionnent, ils nécessitent deux applications séparées d'une semaine et le style ultérieur.
Malathion: organophosphoré avec action pédiculicide et ovicideLes formulations à base d'alcool isopropylique et de composés terpéniques renforcent son action. Il faut généralement une ou deux applications et constitue l’une des options les plus efficaces lorsqu’il existe déjà une résistance aux pyréthroïdes.
Silicones (diméthicone): ce ne sont pas des insecticides ; ils enrobent et ils étouffent le pouIls ont un bon profil de sécurité et Ils sont utiles dans les résistancesIls nécessitent une utilisation correcte et un peignage minutieux.
Lindane: pour son risque neurotoxique et des résistances, est tombée en désuétude et n’est pas considérée comme une option.
Ivermectine orale et TMP/SMX: alternatives médicales sélectionnées Dans les cas complexes et toujours sous réserve d'un avis médical. Les preuves concernant le TMP/SMX sont variables. L'ivermectine orale n'est pas utilisée chez les jeunes enfants et nécessite un traitement approprié.
Mythes et réalités qui compliquent le contrôle
- Ils ne volent pas et ne sautent pas: la contagion se fait par contact direct ou, dans une moindre mesure, en partageant des peignes, des bonnets ou des écouteurs.
- Ils préfèrent les cheveux propres:Des cheveux propres facilitent les mouvements ; ce n'est pas un problème d'hygiène.
- Longueur et couleur des cheveux:Il n'y a pas de réelle préférence pour les brunes ou les blondes ou pour les cheveux longs ou courts ; les cheveux longs peuvent augmenter les contacts et, avec lui, le risque.
- Teindre ses cheveux ne protège pas: les colorants ils n'empêchent pas les infestations et elles ne garantissent pas non plus l’éradication.
Mesures environnementales et prévention intelligente
En plus du traitement direct, réduit le risque de réinfestation avec des mesures simples et efficaces :
- Laver la literie, les serviettes, les chapeaux et les vêtements à >50-60 °C ou utiliser sèche-linge avec chaleur pendant 15 minutesLes poux survivent hors de l’hôte pendant moins de 1 à 2 jours.
- Ne partagez pas les peignes ou les élastiques et les désinfecter avec de l'eau chaude.
- Évitez les insecticides environnementaux sur des canapés ou des matelas ; ils ne sont pas recommandés.
- Vérifiez les contacts étroits (famille et compagnons les plus proches) et traitez toute personne présentant des poux ou des lentes viables.
Remèdes maison pour lutter contre les poux
Bien que ce sujet mérite d'être abordé séparément, examinons quelques-uns conseils rapides pour lutter contre les poux.
- Peignez vos enfants à l'aide d'une récureuse tous les jours, si vous vous êtes lavé les cheveux ou non, et chaque fois qu'ils arrivent de l'école ou de toute activité. De cette façon, vous pouvez détecter les poux qui ont sauté sur leur tête et les arrêter avant qu'ils ne pondent leurs œufs.
- Utilisez une crème lissante lorsque vous lavez les cheveux et brossez-les avant de rincer. Avec le revitalisant, il est plus facile d'éliminer les poux et les lentes.
- Donner un dernier rinçage avec du vinaigre de cidre de pomme chaud, ne brûlez pas. Le remède de cette grand-mère est très efficace, car il empêche les poux de pénétrer sur les cheveux et, s'il y en a, il se détachera facilement. Soyez prudent lorsque vous chauffez le vinaigre, car il monte en température rapidement et vous pouvez brûler l'enfant. Dissolvez-le dans l'eau pour mieux le répartir.
- Appliquez un masque de mayonnaise sur vos cheveux avant de les laver Assurez-vous de bien couvrir les racines. Laissez agir quelques heures. Utiliser un bonnet de douche ou un sac, c'est encore mieux. Lavez ensuite vos cheveux à l'eau très chaude et peignez-les avec un peigne à lentes. Aucun pou, aussi mutant soit-il, ne résistera à l'étouffement causé par la mayonnaise. Répétez l'opération après 5 jours au cas où vous auriez des œufs que vous n'auriez pas pu éliminer.
Nous ajoutons une nuance importante basée sur des preuves : Méthodes occlusives maison (vinaigre, mayonnaise, huile) peut aider éliminer les lentes et faciliter le peignagemais Ils ne constituent pas à eux seuls des agents ovicides ou pédiculicides fiables.Utilisez-les comme support pour le peignage avec un peigne à lentes et, si nécessaire, accompagnez-les d'un traitement à l'efficacité prouvée.
Coiffure et services professionnels : quand ils peuvent aider
El peignage méticuleux avec un peigne à lentes C'est une méthode simple et, pour des cheveux lisses et faciles à coiffer, c'est peut-être la première stratégie à adopter. Pour les cheveux très épais ou bouclés, combiner avec un produit topique facilite le processus. Il y a services professionnels d'élimination des poux qui effectuent un peignage prolongé et un retrait manuel des lentes. Ils peuvent être utiles, mais ne sont pas toujours réglementés La communauté médicale est souvent critiquée, et certains utilisent des « potions » sans preuve. Informez-vous et privilégiez les protocoles basés sur un examen systématique et des produits efficaces.
Les poux de tête sont une nuisance courante dans l’enfance et bien qu’aujourd’hui nous en voyons résistances les plus répandues, nous avons des stratégies efficaces : application correcte des traitements, rotation des principes actifs lorsqu'une approche échoue, coiffure constante et de simples mesures environnementales. Éviter l'utilisation prophylactique de pédiculicides, démystifier les mythes et coordonner les examens de santé dans l'environnement immédiat peuvent réduire le problème sans alarmisme.
Imágenes - San Martin, germantenaire, Deutsche Pediculosis Gesellschaft.